在政府全方
面監(jiān)管醫(yī)療行業(yè)各個環(huán)節(jié)的前提下，通過實施強制性的全民醫(yī)療保險體系，結(jié)合多層次的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)鋪設(shè)，日本建立起了全覆蓋、非營利、高效率的醫(yī)療保障制度。只要是年滿20周歲的國民都必須繳納全民醫(yī)療保險，之后即可持醫(yī)保卡在國內(nèi)任何一家醫(yī)院就診。同時考慮到社會人口老齡化的趨勢，日本創(chuàng)造了強制性的老人長期護理保險，通過家庭護理、臨時看護等各種護理服務(wù)，顯著降低了老齡人口負(fù)擔(dān)，有效化解了老齡化對醫(yī)療行業(yè)的沖擊。我們看到，日本醫(yī)療行業(yè)對我國的啟示主要有以下幾點。

日本醫(yī)院內(nèi)景

 

     一是非營利性。在政府的醫(yī)療法等相關(guān)法律法規(guī)指導(dǎo)下，全日本的醫(yī)療機構(gòu)性質(zhì)均為非營利性，即便是私立的醫(yī)療機構(gòu)也是一樣。當(dāng)然，政策上私立醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁，同樣在政府補助和醫(yī)保基金的框架內(nèi)運行，以保障其正常提供醫(yī)療服務(wù)。此舉的意義在于明確確定了全民醫(yī)療保險資金支付的邊界，比如日本也允許企業(yè)職工醫(yī)院的存在，方便企業(yè)為員工提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，但是就與全民醫(yī)保無關(guān)了。

 

     二是鼓勵藥物研發(fā)。政府采取相關(guān)政策鼓勵制藥企業(yè)在合法的范疇內(nèi)積極開展仿制藥的研制和生產(chǎn)，以代替價格高昂的原研藥，尤其是在很多慢性病領(lǐng)域。政府建立了仿制藥一致性評價制度，以確保仿制藥的理論數(shù)據(jù)、原材質(zhì)量、生產(chǎn)工藝乃至藥效符合要求。

日本仿制藥發(fā)展趨勢

 

     三是推廣保健。自1978年日本頒布國民健康運動計劃以來，通過擴大體檢范圍、增加健身設(shè)施、提高保健機構(gòu)水平等一攬子政策措施，該國國民健康水平逐年向好。尤其是針對老年人的保健計劃，更是重中之重。比如長野縣實施的健康長壽體操運動，通過鼓勵老年人做健康長壽操，以實現(xiàn)“健康而活，無疾而終”的目標(biāo)，呈現(xiàn)成效顯著。

日本病人疾病檢查

 

     在諸多體系設(shè)計及政策影響下，日本的醫(yī)療行業(yè)可以說相當(dāng)成功，做到了診治水平高，服務(wù)環(huán)境好，覆蓋面積廣，國民負(fù)擔(dān)小。就連國內(nèi)每年赴日旅游的游客很大一部分都會選擇在日本做一次全方面體檢，以規(guī)避疾病風(fēng)險。